2024年5月19日是第14个“世界家庭医生日”。今年的主题是“科学控体重，健康长相伴”。为进一步推进辖区家庭医生签约服务工作，增强居民对家庭医生签约服务的认同感，吸引群众主动参与家庭医生签约服务，近日城关镇卫生院（宜阳三院）组织开展了以“科学控体重，健康长相伴”为主题的健康宣传、健康咨询、义诊活动。

　　近日家庭医生签约服务团队成员走进城关镇各社区开展签约义诊服务活动，发放宣传签约服务政策。活动现场通过悬挂横幅，发放宣传单等多种方式积极宣传家庭医生签约的内容、方式和重要意义以及国家基本公共卫生服务的相关内容，传播以签约服务促进健康管理的理念。

　　家医签约服务的一个重要内容就是为辖区居民提供高血压、糖尿病健康管理，通过对管理人群测量血压，血糖、身高、体重、心肺听诊、询问生活方式、用药情况等了解患者的健康情况并依据了解信息对患者进行健康指导，用药指导。同时向患者传授一些简单的健康技能，如教会居民测体温、血压、脉搏等，以及意外伤害的处理、传染病家庭防护的基本知识等。

　　利用大型体检对辖区居民宣传签约服务政策：

　　一、家庭医生都需要负责哪些工作？

　　答：家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等于辖区居民密不可分的服务内容，同时管理好辖区村所的一体化服务。

　　二、家庭医生面对的群体有哪些？

　　答：家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向，提供长期签约式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

　　三、签订家庭医生后如何收费？

　　答：目前家庭医生面向辖区居民提供的基础服务是免费的，是由政府牵头、乡镇卫生院及社区服务中心和村所共同为辖区居民免费提供服务，不收取任何费用。

　　四、签约后享受哪些服务?

　　只要签约就能享受至少以下1+N项基本服务:

　　1.建立居民健康档案。

　　家庭医生为其建立居民健康档案，收集居民既往史、家族史，以及健康检查、生活方式、健康状况、疾病用药情况等基本健康信息。帮助其保管、维护、更新健康档案信息。

　　2.优先预约就诊。

　　由家庭医生转诊，签约患者可以预约的形式优先到上级医院专科就诊，开通绿色通道，免挂号费的诊疗服务。上级医院向基层家庭医生开放一定数量的号源。

　　3.慢病长处方。

　　家庭医生可以为签约慢性病患者提供治疗所需的4至12周的长期处方，减少患者到医疗机构开药的次数并提供及时问诊服务及电话咨询服务；医保基金对长处方按相关规定予以报销。

　　4.转诊绿色通道。

　　根据签约患者病情，家庭医生帮助其转诊到上级医院住院。上级医院向签约居民提供转诊便利，目前宜采用先住院后转诊登记的模式；危机症患者可以直接采用绿色通道走急诊进行诊疗、手术及后期康复指导。

　　5.重点疾病健康管理。

　　家庭医生每年为原发性高血压患者和糖尿病患者提供1次健康检查，包括常规体格检查和健康状况评估。每年为糖尿病患者提供4次空腹血糖检测。每年为原发性高血压患者、糖尿病患者和诊断明确并在家居住的严重精神障碍患者提供4次随访。为确诊并在家居住的肺结核患者每月随访1次。

　　6.儿童健康管理。

　　家庭医生为0-6岁儿童提供健康管理，包括新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估、中医药健康指导视力筛查、营养包发放等。

　　7.孕产妇健康管理。

　　家庭医生为孕产妇提供健康管理，包括建立《母子健康手册》、健康状况评估、第一次产前检查、早孕建卡、孕期健康教育和指导、应急转诊、产后访视等。

　　8.老年人健康管理。

　　家庭医生每年为65岁及以上老年人提供1次健康检查，包括常规体格检查和健康状况评估。进行生活方式、中医体质辨识和中医药保健等健康指导。

　　9.预防接种。

　　家庭医生为0-6岁儿童预防接种，为重点地区高危人群应急接种，并帮助管理预防接种信息。

　　10.健康教育。

　　家庭医生为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识。

　　11.诊疗服务

　　患者情况稳定后需要进行下一步诊疗的转至基层医疗机构进行后期的保健、康复等诊疗服务，并给与健康指导，带患者情况彻底稳定会与所在社区村医去的联系，告知后期需要护理及保健的注意事项，按标准与要求进行后期服务。

　　签约服务团成员通过不定期入户对行动不便的老人开展个体化健康指导，还对他们的日常生活进行了详细了解，耐心地叮嘱他们各种用药注意事项，对于因行动不便导致常年未及时就医的老人调整用药方案，详细介绍疾病康复知识，提出合理的膳食、运动等生活指导和建议。

　　在社区，高龄老年人、伤残高血压、糖尿病患者由于行动不便，每次去医院都是劳师动众。针对这种情况，我院为这类人群提供了家庭医生的入户随访服务。70多岁的居民李大爷，患高血压、脑梗塞后遗症多年，行动不便。每次入户随访时，家庭医生都会帮他测量血压，询问他平时的用药情况及日常饮食和锻炼情况，还介绍健康知识和生活方式。“我的腿脚不太利落，出去一趟很麻烦。真得感谢共产党啊，能享受到这样的上门服务，真的很满意啊!你们有空再来!”对于我院的入户随访服务，李大爷总是赞不绝口。

　　义诊活动直面居民需求，为居民提供了面对面、零距离的医疗服务，把国家基本公共卫生服务送到百姓身边，让居民在家门口即可享受测血糖、血压、问诊等便捷服务。接下来城关镇卫生院还将如期开展签约、履约义诊服务活动，推荐家庭医生签约，继续为居民提供更全面、更优质的医疗服务。用实际行动提升居民的满意度、幸福度。

　　卫生室宣传情况：

　　本次宣传服务活动，惠及全镇6个社区的800多名居民，免费义诊800余人，开展大型义诊4次、公众咨询4次，发放宣传资料1500余份。活动得到了辖区居民的一致好评，让他们更加深入地了解了家庭医生签约服务的意义和内涵，也更加坚定了家庭医生的工作信心，为继续做实做细做好家庭医生签约服务起到了很好的推动作用。

　　下一步，我院将始终紧贴辖区居民的健康需求，严格遵循“签约一人、履约一人、做实一人”的服务宗旨，不断创新签约服务模式，丰富签约服务内涵，不断做实、做优、做强家庭医生签约服务，进一步提升居民的健康获得感和满意度。